美国医药行业2014十大趋势看点
放弃在圣诞和新年的假期,DSN的编辑们加班编制出2014年即将撼动美国医药商业界的十大趋势清单。
一、零售诊所爆发
请密切关注零售业的健康诊所在2014年的表现。
便捷医疗行业自2000年首次出现已经发展多时,目前全美已有近1500个诊所。通过改善医疗现况,它们证明了自身的重要性。
2014年,急诊治疗在诊所呈现出大规模扩展的趋势,实现了为基础医疗提供支持、降低医疗花费以及提高患者治疗效果的作用。
二、供应商风险管理
不管是政府支付还是个人付费,都在推动一个新的供应系统的发展——以患者为中心的家庭医疗与负责任的保健组织。除了转换支付模式以外,供应商们还将承担更多风险。
这将成为一个新的客户群体——供应商的成长助燃剂。考虑到创新的团队医疗合作关系已经开始出现:CVS Caremark正在与供应商和夏威夷蓝十字蓝盾公司HMSA项目的经理们合作,分享患者依从性与治疗缺口方面的数据。同时,瓦胡岛的便捷诊所也在HMSA的家庭治疗中帮助协调开展急性治疗与慢性保健。
与此同时,Walgreens在去年10月与ACOBaroma健康伙伴公司在迈阿密戴德佛罗里达州达成合作。Baroma将通过Walgreens的WellTransitions计划,帮助减少再入院和提高依从性。
三、病人分段计划转换
美国医疗体制改革将形成H1方案,亦即医疗改革行动计划,新增覆盖人群与资金来源,以及病人分段转换大幅增加。2016年底,预计将有1700万之前的无医保人群,通过分段转换或者医疗补助参与至医保系统。医疗补助预计到那时增长率将为24%,将增加1100万新参保人群。同时,一些雇主也会将退休人群加入到医疗补助计划之中(最高达到18%),或是将现有雇员加入到病人分段计划转换(最高达到150%)。
四、仿制药浪潮
制药工业在仿制药浪潮中越走越远,今后两年将有超过三千万美元的巨额利润专利药品转入仿制药阵营,75%的处方药共同支付金额将少于10美元,而仿制药商品化的大潮意味着接下来的新晋收入来源的干涸以及利润的紧缩。不过,大型药品零售商与批发商正在建立新的联盟以提高采购规模、优化盈利能力。
麦克森氏与Celesio去年10月的并购宣言预示着该并购已如期完成。虽然持有Celesio25%的股份的纽约对冲基金艾略特管理公司对此仍持保留意见,但据彭布罗克咨询公司总裁Adam Fein所言,市场上最大的三家药品批发商将会是美源伯根/沃尔格林/联合博姿(120亿美元)、麦克森氏/Celesio(115亿美元)和CVSCaremark/Cardinal(100亿美元)。
五、“当日送达”服务
普华永道在对11067个网上购物者进行调查后发现,快递是网上消费背后的顶级驱动力。什么还会比“当日送达”更快?
沃尔玛已经在5个市场提供“当日送达”服务。根据一项RetailNet的分析,AmazonFresh的“当日送达”服务将最终能够覆盖到80%的用户,在未来36个月中即可达到50%。
“当日送达”服务将提高一些新品类的线上购物体验,尤其是类似缓解咳嗽、感冒或疼痛等突发症状的商品品类。根据波士顿咨询公司的调查,超过66%的受访者表示,他们愿意为美容和健康产品支付5美元及以下的“当日送达”费用。
六、大麻合法化
1937年在美国被禁止之前,大麻作为药物被广泛应用。而今,联邦政府认为它在医学上毫无用处。但有20个州和华盛顿哥伦比亚特区对此并不赞同,医用大麻在这些地区已合法化地在专业药房销售。
截至记者发稿时,医用大麻合法化并可在药房配药的法令仍在等待联邦政府的批准,但已在密西根州议会上通过,正等待州长Rick Snyder的签名。DSN的网络调查显示,874名受访者中支持该项法令的人占61%。根据上个月的一项街头民意调查结果,69%的受访者表示,如果大麻合法化,则应该在药店销售。
七、健康供应商角色扩展
美国如何才能与医生短缺、慢性病增长、人口老龄化以及大规模医改的展开持久深远的斗争?要靠供应商们的扩展。
这种角色的扩展,在零售诊所领域已经开始上演。诊所经营者将服务内容扩展至慢性疾病、预防保健以及生物筛选领域。
同时,DSN也期待看到更多州效仿加利福尼亚州的做法,将供应商身份扩展至药剂师。新的加州法律于1月1日生效,授权药剂师管理药品(含注射剂),提供与药物、疾病管理与疾病预防相关的咨询、培训和教育等;参与多种学科的病人评估;预定与说明测试,管理和监控药物治疗;并通过州协议,独立提供激素类避孕药、旅行用药以及尼古丁代替类产品。
八、专业药物支出持续增长
专业药物的支出持续攀升,越来越多的零售商开始行动起来,试图分得更大块的蛋糕。
据IMS Health调研,到2017年,专业药物支出预计将达到1930亿美元。甚至专业药物将对新药上市产生支配性影响,将在美国品牌药品前十强中占据8席——超过2010年的3席。
自费患者正在寻找其他花费更低的解决方案。
DSN预期将保持活跃的一个领域是“居家输注”——这是一个110亿美元的市场,目前正以每年约10%的速度增长。且随着自费患者对健康管理的日益关注,未来几年其增长曲线会更华丽。
九、科技因素
另一个我们预期将保持活跃的领域是与医药相关的科技发展。比如下面3个方向
健康亭:根据2013年秋季Price-waterhouseCoopers的一项研究,大约41%的消费者表示,他们希望能够在零售药店看到类似“DIY健康检查站”这类设施。
健康类app:IMS对现有的43000个和健康保健相关的app的研究发现,只有不到一半是与患者的健康和治疗相关的。据2013年美国药剂师协会刊物研究,只有大约160个是服药依从性相关的应用程序。
远程健康:Towers and Watson咨询公司估计,2013年有25%的经营者为受益者提供远程健康的选择。Rite Aid继续发展以远程健康为动力的“即刻诊所”(Now Clinic),目前诊所数量已经超过70个。
十、零售:完美的服务者
越来越多的药品零售商正在招聘门店服务人员。Walgreens在多家样板商店设有健康顾问,且已有26000个美容指导;Rite Aid有1900个健康大使,而且正在为它的美丽愿景导航项目招聘美容顾问;Target已经在近300个门店推出了美丽掌门人项目。只要看看顾客的反应,就能说明为何店内服务将在2014年继续成为一种趋势。Rite Aid早先就发现设有健康大使的门店表现佳于那些没有设的。